跟腱炎／阿基里斯腱發炎 (Achilles Tendinopathy)

阿基里斯腱是下肢最大的筋腱組織。在走路、跑步及跳躍動作時，小腿腓腸肌的收縮會透過阿基里斯腱扯起後跟骨，將身體重心往上或往前移動。由於筋腱全身重量移動，此筋腱承受的負荷都非常大。如此筋腱反覆承受壓力過度使用、超出負荷功能力，可能誘發跟腱中段或附著處發生膠原纖維退化、微撕裂、血管新生與基質改變，呈現「肌腱病變」而非典型急性發炎狀態。

成因

• 突然增加跑量、坡度跑、跳躍類運動

• 小腿三頭肌過緊或肌力不足

• 不當鞋具、過度使用足跟落地跑法

• 扁平足或高足弓造成異常生物力學

• 年齡相關退化＋長期累積負荷

症狀

• 跟腱中段或跟骨附著處晨起僵硬與疼痛

• 活動後稍緩解，但過度使用後又加重

• 壓迫跟腱有明顯壓痛，嚴重時可摸到結節或增厚

• 上下樓梯、跑步起步或跳躍時痛加劇

治療方法

• 干擾波電療：減輕疼痛與神經敏感

• 超聲波＋深層熱：促進組織重塑

• 衝擊波：目前最有證據支持的治療方式之一

• 運動治療：小腿伸展＋足底肌強化

• 針灸：放鬆小腿後側筋膜鏈

• 矯形鞋墊＋跟腱墊高：減少跟腱張力

不及早介入治療的後果

• 肌腱退化持續惡化 → 出現鈣化

• 跟腱部分或完全斷裂風險大幅增加

• 長期影響運動能力與日常生活行走

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以上內容僅供參考﹐讀者需向有關醫療人員求診﹐經詳細檢查和診斷才能及時以及有效地治療

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