腰椎間盤突出 (Lumbar Disc Herniation)

腰椎間盤由外層堅韌的纖維環（annulus fibrosus）和內部膠狀的髓核（nucleus pulposus）組成，主要作用是緩衝脊椎壓力並維持靈活性。當纖維環因退化、損傷或過度負荷而弱化或破裂時，髓核會向後突出，壓迫鄰近的神經根或硬膜囊。這不僅導致神經組織缺血和功能障礙，還會引發局部發炎反應，產生神經痛和放射性症狀。

成因

• 長期彎腰、久坐、搬重物姿勢不當

• 核心肌群無力、腹壓增加

• 退化性改變＋急性扭轉或負重

• 吸煙、肥胖為危險因素

症狀

• 腰部疼痛，可沿坐骨神經放射至臀部、大腿後側、小腿

• 坐、咳嗽、打噴嚏、彎腰時痛加劇

• 下肢麻木、無力、感覺異常

• 嚴重時大小便失控（馬尾症候群）

治療

• 衝擊波治療：促進組織修復、減輕疼痛和發炎，可刺激椎間盤周圍軟組織再生

• 干擾波：減輕神經根發炎

• 牽引治療：減壓椎間盤

• 運動治療：核心穩定訓練＋神經滑動運動

• 針灸：緩解神經痛

• 姿勢教育：保護腰椎

不及早治療的後果

• 神經長期受壓 → 肌肉萎縮、感覺永久喪失

• 慢性神經痛形成

• 嚴重者需緊急手術

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以上內容僅供參考﹐讀者需向有關醫療人員求診﹐經詳細檢查和診斷才能及時以及有效地治療

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