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作家相片Fung Dak

跑者膝/ 髕骨軟骨軟化症 Chondromalacia Patella

已更新:9月27日




















病理

膝關節在伸活動時,髕骨(patella)會在股骨(femur)凹槽內上下滑動。如果長期頻繁性地進行膝部關節彎曲性的承重性運動,或髕骨的列位不正,便會髕骨下方的軟骨有可能會令髕骨下的軟骨過度負荷及磨損。


成因

  • 重複性長進行膝部承重性運動

  • 長期穿高跟鞋站立令膝關節超伸

  • 四頭肌繃緊,力量不足,內外側肌力不平衡

  • 外傷

  • 臀肌發力不佳


症狀

  •  膝關節彎曲時有摩擦聲或摩擦感

  • 上下樓梯、膝蓋彎曲的動作的時候疼痛加劇

  • 嚴重時膝關節會有腫脹、僵硬

  • 膝蓋承重性動作間中酸軟無力


治療

  1. 干擾波電療:消炎止痛﹐排走膝蓋水腫

  2. 超聲波:深層加熱﹐加速組織修補

  3. 衝擊波:擊碎肌腱鈣化﹐誘發旋轉肌腱修補

  4. 運動治療:改善臀肌發力﹐避免過分膝主導

  5. 針灸:消除股四頭肌緊張﹐調整內外側平衡

  6. 運動貼布貼紮:改善臏骨滑動軌道


不及早治療的後果/分級

第一級:局部軟骨變軟﹐顏色輕微改變

第二級:局部軟骨表面微不平整,出現一些小裂痕或纖維化

第三級:軟骨表面的裂痕深至軟骨下之硬骨,軟骨形成像蟹肉狀表面

第四級:軟骨已不見,軟骨下硬骨暴露並磨耗


 

以上內容僅供參考﹐讀者需向有關醫療人員求診﹐經詳細檢查和診斷才能及時以及有效地治療

@DOCTORFIX 德鋒脊醫及物理治療診所

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